gorączka chikungunya

Original: http://dermnetnz.org/viral/chikungunya.html

Co to jest gorączka chikungunya?

Gorączka Chikungunya jest powracające wirusową chorobą, która rozprzestrzenia się z człowieka na człowieka przez ukąszenie komarów przenoszących wirusa.Choroba jest najczęściej ogranicza się do osób żyjących w tropikalnej Afryki i Azji, a charakteryzuje się nagłą i ciężką gorączka, wysypka i ból stawów i mięśni.
Gdzie gorączka chikungunya pochodzą i jak można się zarazić?

Wirus Chikungunya (CHIK V) jest wirusem RNA należące do rodziny rusów z rodziny Togaviridae, rodzaju alfawirusów. Został on odkryty w Afryce, w 1952-1953, a później wprowadzono do Azji.

Afrykańskie i azjatyckie szczepy CHIK V różnią biologicznie i rozprzestrzenianie się wirusa następuje w inny sposób. W Azji, komary Aedes aegypti oraz Aedes albopictus to dwa główne gatunki udział w przekazywaniu wirusa z zakażonych osób do zdrowych kontaktów. W szczególności, Aedes aegypti rasy w okolicach, gdzie ludzie żyją i zazwyczaj gryzą w ciągu dnia. W Afryce, CHIK V wydaje się być utrzymane w cyklu z udziałem dzikich małp naczelnych, takich jak pawiany i leśnych oraz mieszkania gatunków komarów Aedes.

Główne epidemie lub wystąpienie gorączki chikungunya występują cyklicznie, okres wolny od choroby, od kilku lat lub dziesięcioleci mogą istnieć między ogniskami. Na przykład, dobrze udokumentowane ogniska choroby wystąpiły w częściach Indii w 1963, 1964 i 1973. Przez ostatnie 30 lat było kilka zgłoszonych przypadków, jednak w 2005 roku kilku stanach Indii donoszą ognisk choroby orazwybuch jest nadal.

Jakie są oznaki i objawy gorączki chikungunya?

Zakażenie wirusem CHIK rozpoczyna się krótkim okresie inkubacji 2-4 dni. W około 48 godzin po ugryzieniu przez komara przenoszenia wirusa, pacjenci doznają nagle wysokiej gorączki o dreszcze. Niektórzy pacjenci otrzymują również plamkowo wysypka (plastry czerwone płaskie, że może zawierać niewielkie podniesione plamy) na tułowiu, kończynach i twarzy. Ten ostatni ma tendencję do 3 lub 4 dni. Często pacjenci będą doświadczyć silnego ból mięśni (bóle mięśni i bóle stawów () ból stawów). Ból początkowo rozpoczyna się w małych stawów rąk i stóp, nadgarstkach i kostkach, a później większych stawów. Inne niespecyficzne objawy mogą obejmować ból głowy, lekkie światłowstręt i bezsenność.
Skórne objawy gorączki chikungunya

Przy obecnym wybuchu w Indiach kilka badań przeprowadzono na gorączki chikungunya. W jednym z badań obserwowano 145 “podejrzanych przypadków” gorączki chikungunya w ciągu 3 miesięcy, a koncentruje się na manifestacji skórnych choroby (Inamadar i in). Niektóre z ich ustaleń są wymienione poniżej:

W większości przypadków problemy skórne opracowany w bardzo wczesnych stadiach choroby. Około 73% pacjentów zmiany skórne w ostrej fazie choroby (w ciągu 7 dni), towarzyszących wysoką gorączkę i ciężkie bóle mięśni i stawów. 32% opracowane problemy skórne po gorączka poszli, ale ból mięśni i stawów były nadal obecne (w ciągu 1 miesiąca), a garstka pacjentów (8%), opracowany problemy skórne więcej niż 1 miesiąc po ostrej choroby.
Najczęstszym problemem skóra była kolorystyka brązowo-czarne na środku twarzy. Ten pojawił się jako plamy przypominające plamka lub w rozproszonym, w kolorze łupka pigmentacji. Czasami przebarwienie skóry również rozszerzyć do tułowia, kończyn, dłoni i stóp.
U 24% pacjentów, z których wszyscy byli płci męskiej, jak wiele aftowe owrzodzenia-opracowano w okolicy pachwiny. Występowały one w czasie ostrej choroby i poprzedzone były zaczerwienienie, obrzęk i ból moszny i pachwiny regionie. Owrzodzenia na sromu u kobiet były sporadycznie zgłaszane w innych ognisk.
Kilka niemowlęta opracowany pęcherze w połączeniu z wysoką gorączką. To łatwe, ale uzdrowił pękła bez problemu.
Inne choroby skóry obejmowały tkliwość / obrzęk rąk i stóp, trwałe wykwity polekowe, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy i pokrzywkę.
Zaostrzenia istniejących problemów skórnych, takich jak łuszczyca i liszaj płaski wystąpił w kilku pacjentów po ostrej choroby.

Co to jest leczenie gorączki chikungunya?

Nie ma specyficznego leczenia dostępne szczepionki lub przed zakażeniem CHIK V. Na szczęście, chorobę jest zazwyczaj samo-ograniczającym oraz usuwa się z czasem. Leczenie wspomagające z przeciwgorączkowych i niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) są wykorzystywane do sterowania gorączka i ból stawów. Gorączka zwykle znika po 2-3 dniach. Bóle mięśni i stawów, które mogą być bardzo dotkliwe trwa zwykle około 5-7 dni, ale w niektórych przypadkach może pozostawać przez znacznie dłuższy okres. Pacjenci w podeszłym wieku, w szczególności może cierpieć bóle mięśni i stawów przez kilka miesięcy.

Odbarwienie skóry i wysypka mogą być traktowane z filtrów przeciwsłonecznych i miejscowe stosowanie kortykosteroidów. Wysypka na twarzy wydaje się całkowicie ustępują w ciągu około 3 tygodni, podczas gdy rozdzielczość jest trochę dłużej, gdy wpływa na inne części ciała. Owrzodzenia powinny być oczyszczone i poddane aktualnych przeciwdrobnoustrojowych, aby zapobiec infekcji wtórnych. Te zazwyczaj goją w ciągu 7-10 dni. Poważniejsze zmiany mogą wymagać leki steroidowe.

Jak uniknąć gorączki chikungunya

Najlepszym sposobem zapobiegania gorączka chikungunya jest zapobieganie rozprzestrzenianiu się wirusa poprzez sterowanie wektorowe. Oznacza to wyeliminowanie lub kontrolowania lęgowe komarów.Komara CHIK V-bilansowa lubi hodować w sztucznych pojemniki i naczynia zawierające wodę. Może podjąć następujące działania w celu zmniejszenia hodowlę komarów.

Przykryć szczelnie pokrywką wszystkie zbiorniki wodne, cysterny, beczki, kontenery na śmieci, itp
Usuń lub puste wody w starych opon, puszek, butelek, tacki itp
Sprawdzić i oczyścić zatkane rynny i dachy płaskie, w których woda może rozliczona.
Regularnie zmieniać wodę w daniach wody dla zwierząt, roślin i tac birdbaths.
Przedstaw larvivorous ryby (np Guppy) do ozdobnych wodnymi ponieważ jedzą larwy komara.
Przycinanie chwastów i wysokich traw jako dorosłe komary poszukiwania te dla cieniu w upalne dni.

Ludzie mogą wykonać następujące czynności, aby zapobiec się przed ukąszeniami komarów.

Noś długie rękawy i spodnie.
Zainstaluj bezpieczne ekrany do okien i drzwi, aby zachować komarów na zewnątrz.
Stosuj środki odstraszające owady, takie jak DEET.
Spać pod zasłonami komara lub sieci, jest to szczególnie ważne, gdy dzieci śpią lub odpoczynku w ciągu dnia.
W obszarach wysokiego ryzyka owadobójcze spraye mogą być stosowane do zabijania komarów.

Comments are closed.