Ospa wietrzna (varicella)

Original: http://www.dermnetnz.org/viral/varicella.html

Czym jest ospa wietrzna?

Ospa wietrzna jest bardzo zaraźliwa choroba wywoływana przez wirusa ospy wietrznej i półpaśca (Herpes zoster).Nazwa może pochodzić od francuskiego terminu do ciecierzyca, chiche POI. Inna teoria mówi, że słowo “kurczak” pochodzi z slangowe określenie “dziecko”.

Kto jest na ryzyko ospy wietrznej?

Ospa wietrzna występuje na całym świecie, wpływając osób wszystkich ras, płci i wieku. Jest to jednak w dużym stopniu choroba wieku dziecięcego w większości przypadków występuje u dzieci przed 10 lat.

Po osoba miała wietrznej infekcję jest mało prawdopodobne, że będzie on ponownie uzyskać to dla większości osób jedna infekcja myśleć odporności przez całe życie. Jednakże, osoby z upośledzoną odpornością są wrażliwe na wirusa przez cały czas i środków podjętych w celu zapobiegania lub modyfikacji przebiegu choroby, należy, jeżeli jest ekspozycja na wirusa.

Chociaż powszechne ospa wietrzna nie powtórzy, wirus ospy wietrznej pozostaje w wybranych komórek rogów przednich rdzenia kręgowego w dłuższej perspektywie. To może być stymulowane, by pojawić się później, półpasiec, opryszczka zoster lub infekcji.

Jak masz ospę?

Ospa wietrzna jest bardzo zaraźliwa i łatwo przenosić się z człowieka na człowieka poprzez wdychanie rozpylonych oddechowych od kaszlu osoby zakażonej lub kichania lub przez bezpośredni kontakt z płynami z otwartymi ranami.Osoba, która nie jest odporna na wirus ma 70-80% szans na zarażenie wirusem, jeśli narażone na wczesnych etapach choroby.

Jakie są oznaki i objawy ospy wietrznej?

U dzieci, ospa wietrzna zazwyczaj rozpoczyna się swędząca wysypka czerwonych grudek (małe nierówności) postępuje się pęcherzyków (blistry) na brzuchu, plecach i twarzy, a następnie rozprzestrzenia się na inne części ciała. Pęcherze mogą pojawić się również wewnątrz jamy ustnej

Wzór spread może różnić się od osoby do osoby. Ponadto, w zależności od konkretnego przypadku może być tylko rozpraszanie pęcherzyków lub cała jednostka może być pokryty od 250 do 500 pęcherzyków. Pęcherzyki są zazwyczaj bardzo swędzące i niewygodne.

Niektóre dzieci mogą również wystąpić dodatkowe objawy, takie jak wysoka gorączka, ból głowy, objawy coldlike i wymioty i biegunka. Większość dorosłych, którzy się na ospę wietrzną objawy doświadczenie prodromalnej do 48 godzin przed wyrwanie się wysypka. Należą do nich gorączka, złe samopoczucie, bóle głowy, utrata apetytu i ból brzucha.

Warunkiem jest zwykle cięższy u dorosłych i może zagrażać życiu w skomplikowanych przypadkach.

Pęcherze ustępują w ciągu jednego do trzech tygodni, ale może opuścić kilka blizn. Są one często obniżone (anetoderma), ale mogą one mniej często być zagęszczone (blizn przerostowych).

 

coR72V7DKEKAXHWsQMwtQ

 

Jak diagnozowana jest ospa wietrzna?

Rozpoznanie ospy wietrznej jest zwykle od obecności charakterystyczną wysypkę (czerwone grudki, które pierwsze do pęcherzyków zawierających wydzielają płyn) i że różne etapy zmian występują jednocześnie.Wskazówką do diagnozy, wiedząc, że pacjent został narażony na kontakt zakażonej w okresie inkubacji 10-21 dni. Pacjenci mogą również mieć prodromalnej oznaki i objawy.

Co to jest leczenie ospy wietrznej?

Dla większości zdrowych pacjentów z objawowym leczeniu wietrznej zazwyczaj wszystko, co jest wymagane.

Przycinanie paznokci dzieci, aby zminimalizować zarysowania.
Paracetamol w celu obniżenia gorączki i bólu (nie należy stosować aspirynę u dzieci jak to jest związane z zespołem Reye’a).
Balsam galmanu i / lub doustne leki przeciwhistaminowe w celu łagodzenia świądu.
Rozważ acyklowiru ustne (lekiem przeciwwirusowym) u osób starszych niż 12 lat, którzy mogą być narażeni na zwiększone ryzyko ciężkich zakażeń ospy wietrznej.
Pacjentów z obniżoną odpornością z ospą wietrzną wymaga leczenia dożylnego z przeciwwirusowym acyklowiru. W razie przypadkowego narażenia na wirusa ospy wietrznej-półpaśca immunoglobuliny, jeżeli podaje się w ciągu 96 godzin od pierwszego kontaktu może zmniejszyć ciężkość choroby jeśli nie zapobiec.

Ospa wietrzna może być teraz zapobiegać poprzez szczepienia szczepionki z żywym osłabionego varicella. Ponieważ choroba jest zwykle prosty i samoistnie u dzieci, debata istnieje, czy powinien on być podany w sposób rutynowy.Szczepionka nie jest obecnie częścią programu szczepień dla dzieci w Nowej Zelandii.

Jakie są powikłania ospy wietrznej?

U zdrowych dzieci, zakażenie ospa wietrzna jest zazwyczaj nieskomplikowany, samoistnie choroby. Problemów, które mogą wyniknąć w bardziej skomplikowanych przypadkach obejmują:

Wtórne zakażenie bakteryjne zmian skórnych spowodowanych przed zarysowaniem
Odwodnienie z wymiotami i biegunką
Zaostrzenie astmy
wirusowe zapalenie płuc
Chociaż mogą wystąpić następujące powikłania u zdrowych dzieci z ospą wietrzną, są one powszechnie postrzegane w obniżonej odporności i dorosłych przypadkach ospy.

Rozpowszechniane pierwotnej infekcji ospy wietrznej; niesie wysoką zachorowalność
Powikłania ośrodkowego układu nerwowego, takich jak zespół Reye’a, zespół Guillaina-Barrego oraz zapalenia mózgu
Małopłytkowość i plamica wtórne do infekcji ospy wietrznej
Ekspozycji na wirusa ospy wietrznej może powodować poważne problemy u kobiet w ciąży, których nie mieli ospę wietrzną przed. Ospa w czasie ciąży może powodować wirusowe zapalenie płuc, przedwczesnego porodu i śmierci rzadko matek. Ponadto, około 25% płodów zarazić. Potomstwo może pozostać bezobjawowe lub rozwinąć półpasiec w młodym wieku, bez wcześniejszej historii pierwotnej infekcji ospy wietrznej.

Jak uniknąć rozprzestrzeniania się ospy wietrznej

Osoba z ospa wietrzna jest chorobą zakaźną 1-2 dni przed pojawieniem się wysypki i aż wszystkie pęcherzyki utworzyły strupy. To może trwać od 5-10 dni. Dzieci należy trzymać z dala od szkoły lub opieki nad dziećmi przez cały ten okres zakaźnej. Dorośli z ospą wietrzną, którzy pracują wśród dzieci, powinny także pozostać w domu.

To może trwać od 10-21 dni po kontakcie z osobą zakażoną kogoś do opracowania na ospę wietrzną. To, jak długo trzeba czekać na wirusa do replikacji i wyjdzie w charakterystycznej wysypki na nowego hosta.

Ze względu na poważne powikłania, które mogą wystąpić w osoby z obniżoną odpornością i kobiety w ciąży, osoby te powinny unikać wizyty u znajomych lub rodziny, gdy nie jest znany przypadek ospy wietrznej. W przypadku przypadkowego kontaktu, do lekarza, który może zalecić specjalne leczenie zapobiegawcze.

 

 

Comments are closed.