Wszy i mężczyzn: Gorączka i Trench Trench Życie w AFI

Original: http://www.vlib.us/medical/liceand.htm

© Dr M.Geoffrey Miller

Dokument ten został po raz pierwszy zaprezentowany na spotkaniu klinicznym II Anzac Towarzystwa Lekarskiego, która odbyła się we Francji w październiku 1993 roku.

Wykop Gorączka jest niezwykłe w tym, że choroba została odkryta w 1915 roku i zniknął w 1918 roku, kiedy skończyła się wojna. Został ponownie zgłoszone podczas 2. wojny światowej, kiedy to wpływ Niemców na froncie rosyjskim, ale teraz jest bardzo rzadką chorobą, uzasadniający tylko jeden krótki akapit w 1994 Textbook Harrisona medyczną. Jednak według Wydania z 1948 roku Encyklopedii Pana Horder praktyki medycznej, to zainfekowany jakieś 800.000 żołnierzy alianckich w Wielkiej Wojny! Butler Dziennik Historia Australian Army Medical Services opisuje go jako “choroba nędzy”, o którym później.

Pierwszy kliniczny opis Trench Fever został wykonany przez majora J. Graham w Lancet z dnia 25 września. 1915. Napisał krótki artykuł o nazwie “uwaga na nawracającej choroby z gorączką nieznanego pochodzenia.” ale pierwsza publikacja rzeczywiście wywołanie choroby “Trench Fever” był kpt GHHunt i majora ACRankin w Lancet z dnia 20 listopada. 1915.

Wesz nie został rozpoznany jako wektor, aż po wojnie, papier przez McNee, Renshaw i Brent została opublikowana w BMJ z dnia 12 lutego. 1916 zatytułowany “Gorączka wykopów: gorączka nawracającym występujące z brytyjskich sił we Francji” papier opisany ludzkiego eksperymentowania na szeregowców wolontariuszy i pokazał, że choroba została przekazana przez pełnej krwi, surowicy, ale nie przez i został najprawdopodobniej prowadzone “przez jednego z wspólne muchy lub pasożyty znajdujące się w okopach. ”

Przed kontynuowaniem klinicznym opisem gorączki Trench, krótki opis życia w okopach jest konieczne, aby zrozumieć ogromny potencjał choroby, które istniały na froncie zachodnim w I wojnie światowej.

Brytyjscy generałowie na froncie zachodnim miała politykę ataku; Rzeczywiście, to było serio myśli, że żołnierze agresywny duch byłby utrudniony, jeżeli okopy były zbyt wygodne! W rezultacie żołnierze musieli żyć, walczyć, jeść, spać, myć, mocz i defaecate w wąskim wykopie, który był otwarty na elementy, i często zalane na kilka tygodni w czasie. Mężczyzn próbuje kopać dziury spanie w tylnej części wykopu wkrótce być zakazane następujące liczby zapadliska w deszczową pogodę, gdy mieszkańcy otwory zostały zakopane. Zostały następnie oczekiwać, że ludzie spać tam, gdzie się dało; w deszczu żyli pod groundsheets lub namiotach na dnie wykopu na duckboards.Przodu ściany wykopu był często pod obserwacją wroga i każdą część ciała, którą wystawił w górę może być niezwłocznie strzelano przez snajperów.Linia frontu była zawsze na ryzyko bombardowane przez zapraw lub dużych muszli wybuchowych i może być zbombardowany lub urządzenie zastrzelony przez samolotów wroga.

Wykopali latryny były idealnie za przednimi okopach linii, ale oczywiście to nie może być wykorzystywane podczas ataków wroga i mała wykopano dół był zwykle w przedniej linii wykopu, aby pomieścić ludzi; W czasie wojny, gdy wykop został zburzony przez powłoki ognia, martwe ciała zostały włączone do naprawianej ściany wykopu i smród zgnilizny dodano do tego z moczem i kałem. To nie wymaga wyobraźni, aby zrozumieć, jakie warunki wykopu były jak po wykop był niedawno w łupinach!

To było na tyle złe, w lecie, ale to jest prawie niemożliwe, aby wyobrazić sobie, jak to jest żyć w podmokłych lub śnieg i lód w środku zimy wykop wypełniony przez kilka tygodni na raz; nawet pożary były zakazane, ponieważ dym by przyciągnąć uwagę wroga, a ludzie mogli tylko tłoczyć na ciepło, zwiększając tym samym ryzyko zakażenia wszy.

Te zatłoczone, nędzne warunki, w których ludzie mieli żyć i walka były pożywką dla szczurów, którzy żyli na organy, zostały one opisane jako wielkie jak koty. Muchy były w ciepłe dni i wszy kursu.

Wesz zakażenia ran na około 97% i wyjaśnia, dlaczego Trench Fever było tak powszechne; to jest niesamowite, że Tyfus był tak rzadki, zwykle znajdują się jedynie w kilku Australijczyków, którzy zostali zarażonych przed opuszczeniem Egiptu.

Niemieckie okopy były zupełnie inne, jak zostały one zaprojektowane jako pół-stałych cech, które były częścią polityki głębokiej obrony. Niemcy skonstruowane głębokie, pancerny ziemianki, czasami z dwóch poziomów, które zwykle lepiej osuszonych jak były na wyższym ziemi; jednak plaga wszy i gorączka Trench wpływ Niemców tak źle, jak to wpłynęło na Brytyjczyków.

Grahama kliniczny opis Trench Fever odnosi się do nagłego z bólem głowy i zawroty głowy, czasami tak poważne, że pacjent upadł. Był ból mięśni i goleni i napisał: “… przed bóle skoncentrować na goleniach, które robią w końcu i dają wielkie cierpienie pod wieczór i na noc, jest zwykle poczucie sztywności i ból o całej kończyn dolnych. zestawy ból lędźwiowy w wcześnie, jest ciężka, a w niektórych przypadkach aż tak nie do zniesienia, jak to jest w okresie inwazji na ospę …. myślałem ból w lewym boku może wynikać ze śledziony, ale nie można być pewnym …. wyczerpanie po ostrym etapów tej choroby jest bardzo wyraźny. ”

Dobry opis kliniczny gorączki Trench jest w wydaniu z 1948 roku Encyklopedii Horder Praktyki Lekarskiej, opublikowanym przez Butterworth. Jest okres inkubacji 8-30 dni, nagłe pojawienie się silnego bólu głowy, bóle mięśni, tułowia, nogi, a charakterystycznymi bólami goleń. Dreszcze były powszechne. Nie było czasami krótko różowy grudkowo-plamista wysypka, czasami trwające kilka godzin.

Śledzionę zwykle w powiększeniu.Gorączka była niezwykle zmienna, ale to zazwyczaj kilka dni, po czym następuje remisja, a następnie nawrót po 5-6 dniach. Nawroty były jednorazowe lub wielokrotne, do 12 rzutów, co 5 lub 6 dni nie były rzadkością!

Wykop był zwykle łagodny gorączka, głównym powikłaniem była depresja, która miała miejsce w bardziej długotrwałych ataków, ale w trakcie 1916/18, 80% zakażonych mężczyzn był niezdolny do pełnienia obowiązków na 3 miesiące

Leczenie tylko objawowe ale Encyclopedia 1948 stwierdzono, że antybiotyki, chloramfenikol, tetracykliny i można oczekiwać, że będzie skuteczny i jest wciąż może być dziś leczenia. Jednak jeśli ktoś medyczny kiedykolwiek napotka przypadku, Harrison mówi, że dlatego, że jest tak bardzo rzadko, podręcznik Rickettsiology powinny być konsultowane o poradę w sprawie leczenia!

Ilustracja dla Trench Fever był oczywiście wesz ciało, pediculus Corporis które zaraziło karmiąc się krwią zakażonych żołnierzy; spread był o migracji wszy i zakażenia nowego gospodarza przez ukąszenia owadów lub przez drapanie skóry, który został zanieczyszczony przez odchodach wszy.Odchody pozostał zaraźliwy przez dłuższy czas, tygodni lub miesięcy.

Dopiero po wojnie, że czynnik zakaźny odkryto być Rickettsia Quintana (bo tak nazywa Trench Gorączka zwykle miał okres pięciu dniowy remisji, czasem nazywano go 5 dni gorączka.)

Wszy na ciele ma takiego skojarzenia z człowiekiem, że nie są w stanie żyć dłużej niż kilka dni bez niego, najdłuższy znany to 9 dni; “są to pasożyt, który jest całkowicie zależny od krwi człowieka do utrzymania i ciała człowieka i odzieży dla długotrwałego zamożnych długowieczności i reprodukcji Są ekspertami w kopanie w jednym ze szwów odzieży, do których wszy mocno przylegają przez haczykowate pazury. niekorzystnych strony są zmarszczki natył koszulki i szwów na rozwidleniu bryczesy “(AD Peacock, o których mowa w Dzienniku Butlera historii australijskich Army Medical Services, 1914 -… 1918 Vol. ll, s. 572)

Spread jest z człowieka na człowieka przez kontakt i wesz jest prowadzony wyłącznie przez poczucie ciepła;spread jest mierzona w kategoriach przestrzeni przez kilka metrów i pod względem czasu przez kilka dni. Mężczyźni huddling siebie dla ciepła w zimnym, mokrym rowie zimą stanowią idealne sytuację wszy rozprzestrzeniać. Paw stwierdził, że w 1916 r. tempo inwazji brytyjskich żołnierzy po sześciu miesiącach z przodu, było 95%.

Wesz ma ogromną zdolność do inwazji, jedna kobieta w ciąży człowiek produkuje 8-12 jaj dziennie i jaj do cyklu jaj jest tylko 16 dni: włazy jaj w ciągu 3-30 + dni i jest odporny na chemikalia, chociaż dorosłych jest bardziej podatny na oleistych aplikacji, które blokują pory oddychaniem. Podczas wielkiej wojny leczenia był naftalen, zazwyczaj w postaci NCI (naftalen kreozotowy i Jodoform), proszku lub pasty, ubranie i sterylizowano przez zastosowanie ciepła albo suchym powietrzem lub parą.

Niestety środki te nie były dostępne z przodu i żołnierze musieli próbować usunąć wszy, jak mogli, zazwyczaj ręcznie lub z zapalonymi świecami wzdłuż szwów ich ubrania, w procesie zwanym “Rozmowy”.
Próby te nie wesz wysterylizować zainfekowany wydzielin, które mogą być usunięte tylko przez mycie i ciepła, ale oczywiście znaczenie wszy jako wektor do Trench gorączka nie była znana w czasie wojny. Chociaż Division łaźnie zostały sprowadzone do tyłu, idealna była tylko do kąpieli co 10 dni, a nawet nie było to zwykle możliwe, przyczyniając się do epidemii. Czystość nie była priorytetem w Sommą w zimie. Malcolm Brown, w swojej ostatniej książce Imperial War Museum Book of Sommą, opisuje, jak brudny błotnisty żołnierzy, zaproponował kąpiel w ich kilka dni odpoczynku od linii frontu, odmówił kąpieli, ponieważ nie było czyste ubranie, aby zmienić się!

Szacuje się, że 800 tysięcy przypadków gorączki rowu odnotowano w czasie wojny. To znacznie zmniejsza się liczbę żołnierzy dostępnych do walki.Oficjalna historia australijskich Army Medical Services powiedział, że Trench gorączka “nadzwyczajne potencjalności epidemii jako przyczyna strat przez niezarejestrowanych ofiar bitwy.”

Chociaż Pułkownik Butler w jego Historii Dziennik Medycznego, gdy odnosi się do chorób, brudu i nędzy, napisał … “jeśli jakiś wizjoner mógł przewidzieć spustoszenie wesz i acarus by grać, a nie opracowano metody ich zniszczenia … co inna historia byłby rozłożony w historii medycznej wojny. “Wydaje się, że przy tak niskiej śmiertelności, Trench Gorączka może być może być uznana za korzystną choroby faktycznie chronić dziesiątki tysięcy ludzi od śmierci i okaleczania wynikające z wielkich przełomowych bitew 1915, 1916 i 1917.

Comments are closed.